美国试管婴儿疗程中的促排是试管过程中用药比较多的一个阶段,在网上,很多文章都写着试管能让人提前衰老…促排药会使人发胖等等相关性言论。
所以在很多前来咨询的爱美女性们都会担心药物对自身产生不良的影响,其中就有关于使用促排药物到底会不会导致身体发胖的疑虑,毕竟爱美是人的天性,大家都想做个漂亮的准妈妈。促排药物真的会使人发胖吗?今天恩唯达生殖中心为大家解开疑惑。
在新生儿期,卵巢大约有200万个卵泡,到了儿童期大多数卵泡会退化,至青春期只剩下约30万个卵泡。每个月经周期都有一部分卵泡被募集、选择进入生长阶段,这其中只有一个卵泡优势化,并最终成为成熟卵泡,进而发生排卵,其余一同发育的卵泡则受到抑制,成为闭锁卵泡。
女性一生中,一般只有400~500个卵泡发育成熟并从卵泡中排出。卵子排出后,卵泡液流出,卵泡腔压力下降,卵泡壁塌陷,卵泡壁的细胞和外周的结缔组织共同形成黄体。卵子排出后若与精子相遇发生受精,则进一步发育成受精卵、胚胎,如果在子宫内膜中着床,则会继续发育并形成胎盘,最终发育成熟的胎儿和胎盘一同被娩出。黄体在胚胎滋养细胞分泌的HCG的作用下转变为妊娠黄体,分泌相关的激素维持妊娠,其功能维持至妊娠3个月后才被胎盘所取代,进而黄体发生退化。如果排出的卵子没有受精,则黄体在排卵后9-10天开始退化,逐渐转变成白体。黄体衰退后月经来潮,卵巢中又有新的卵泡发育,开始新的周期。
目前主流的观点认为促排卵药物不会过早耗竭卵巢中的卵泡。卵泡的早期发育需要经历几个月经周期的时间,是分批被“募集”而启动发育的,从它们开始启动生长到发育至排卵前状态大约需要85天,前70天不受促排卵药物的影响,其间发育的卵泡数量不断减少。月经周期开始时,被募集的卵泡其实已经经历了70天的发育,也就是说,促排卵药物耗竭的只是这一批次的卵泡,而不会影响到卵巢中未被“募集”和启动发育的卵泡。因此无需担心促排卵会使卵泡过早耗竭而发生提前绝经或者衰老。
有一部分患者在打完排卵针后确实有体重增加的现象,这主要是因为促排卵针导致雌激素水平上升,使水分滞留在体内,导致体重上升或水肿。治疗后一段时间,随着药物代谢,雌激素水平归于正常,潴留在体内的水分就会排出体外,体重和水肿即能恢复。
试管婴儿促排卵从用药时间、程度从小到大,目前国际上有6种方案:1、自然周期2、微刺激3、加强微刺4、拮抗法5、短方案6、长方案。前三种属于微促,后三种属于大促。
在美国试管婴儿代孕治疗过程中采用的都是微刺激促排方案,一方面是由于就诊客户的普遍年龄偏高,另一方面倾向于减少促排对身体和卵巢的负担。在促排过程中,每天都需要打促排针,基本为每天同一时间,前后误差1-2小时都不会造成影响,一共需要促排10-12天,在促排期间医生会实时进行B超监测卵泡生长情况,最后结合抽血性激素的水平和B超结果来确定最后打破卵针的时间,医生在这十几天里会根据你的卵泡发育情况调整用药量。