卵巢功能的好坏，是影响自然怀孕和试管婴儿成功的重要因素。而AMH是作为当下评价卵巢储备功能的金标准，许多女性到生殖科就诊时都会被要求检查AMH激素，看一下卵巢情况，了解卵泡的库存量如何。那么，什么是AMH？有什么用？ 跟生育力到底有什么关系？

AMH是什么？

AMH又称是抗苗勒氏管激素，是一种糖蛋白激素，由卵巢内窦前、小窦卵泡中有功能的颗粒细胞分泌，其水平与卵巢内卵泡数量有直接关系。

一般来说，正常生育年龄女性AMH的数值在2~6.8ng/ml之间，AMH数值越高，代表卵子存量越多，适合受孕的黄金期越长；数值越低，说明卵子存量越少，卵巢功能越差。女性35岁之后AMH值急速下降，当AMH低0.5~1.1ng/ml, 表示卵子库存量严重不足。

AMH有哪些作用？

1.评估卵巢储备功能：AMH值会随着卵巢功能的变化呈起伏变化。AMH浓度越高，间接说明卵巢内原始卵泡的库存量越大，生育能力自然就较强。AMH降低时，代表卵巢正在老化，表示女性生育力的衰退。

2.辅助生殖技术：AMH水平能够预测卵巢反应性，可根据AMH数值来判断使用促排卵药物的用量。此外，AMH 预测卵巢过度刺激综合征（OHSS）优于年龄和 BMI，发生OHSS患者的基础AMH 较正常人高6倍，提示AMH可能提前预测OHSS。

3.多囊卵巢综合征（PCOS）：PCOS是人群中最常见的生殖内分泌紊乱疾病。临床研究发现，PCOS 患者血清 AMH 水平高于正常水平 2~3 倍，因此血清AMH 水平今后可能会成为 PCOS 诊断标准之一。

4.卵巢功能早衰（POF）：卵巢功能早衰患者血清 AMH 水平明显低于正常同龄女性，与绝经期妇女水平相当。由于 AMH 不仅由小窦卵泡产生，即使彩色超声检测不到的小卵泡同样可以分泌，且其分泌与月经周期无关，不参与下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈调节，因此，AMH有望成为早期预测 POF发病的临床指标。

AMH低=不孕不育？

AMH是随着年龄逐渐下降的。如果检查发现AMH已经小于2 mg/L，说明卵巢储备功能已经开始下降，应该尽快把备孕计划提上日程了。但也不必过于焦虑，多项研究显示，AMH水平与自然妊娠率无关，AMH值偏低并不意味着生育力下降。

通过检测AMH值的确可以间接知道卵巢里的卵泡库存量的多或少，确定女性候选人接受某些生育治疗（如试管婴儿和冷冻卵子）的强度（比如促排针的用量）以及这些治疗可能取得的成功程度。但是，AMH水平并不能预测您在不久的将来自然受孕的可能性。

也就是说，通过AMH只能看出卵子的数量多少，不能看出卵子的质量如何。如果女性检查到AMH值低，只能说明卵子数量比较好少，但卵子质量好的话，还是可以通过自然受孕或试管婴儿成功怀孕的。还是要提醒育龄女性朋友，最好趁年轻的时候把握住最佳生育年龄，完成计划生育。

AMH值低的患者应该注意哪些方面?

1.利用好每一个卵子:AMH值低的患者提倡采用微刺激促排卵方法，对卵巢负担小，能够获得数量更少但平均质量更优的卵子。

2.服用DHEA:近年来的研究发现，雄性激素能够增强卵泡刺激素(FSH)受体在卵巢中的表达，提高卵巢颗粒细胞对FSH的敏感性，增加获卵数，改善胚胎质量，从而提高女性辅助生殖的几率。

3.作息正常:备孕期间的一定要注意保持睡眠充足，合理饮食，科学补充营养，另外情绪对周期排卵影响很大，一定要注意情绪的调节。